Ortaçağlarda özellikle kentler çok pisti; su kaynakları kirliydi, salgın hastalıklar bu yüzden hızla yayılıyordu. Bunun en önemli kanıtı Avrupa’daki veba salgınında, Avrupa’nın üçte ikisinin ölmesiydi. Bu salgının adı Kara Ölüm’dü.